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我们要知道，试管婴儿需要通过人工辅助的方式帮助不孕不育家庭来解决不孕的困扰，而试管婴儿治疗的核心，实际上是在实验室内来完成的，因为无法参与到这一过程当中，所以很多患者对于实验室内进行的治疗步骤也十分好奇。下面我们就来详细了解一下，试管婴儿在实验室内都有哪些操作步骤呢?

哪些人需要做美国试管婴儿?美国试管婴儿的流程是怎样的?

每个在做试管婴儿过程中的患者，有计划、正在准备的或许已经进入到试管婴儿周期中的人，可能对以上的问题会比较关注。

在做试管婴儿前主要经历二种阶段：一是做与不做阶段，二是进入试管婴儿阶段。

美国试管婴儿前期准备

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夫妻双方检查,判断夫妻双方是否适合做美国试管婴儿。

女方检查：

1、妇科检查。

2、血常规、血型、凝血、肝肾功能、电解质、心电图等常规检查、性激素检查。

3、腹腔镜检查、宫腔镜检查(非必查)、输卵管造影、B超。染色体检查、自身免疫相关检查。

4、感染性疾病或性传播疾病：支原体、衣原体、TORCH、病毒性肝炎、梅毒、HIV等。

男方检查：

1、血常规、尿常规、血型等常规检查。

2、精液常规检查。

3、病毒性肝炎、梅毒、HIV等感染性疾病的筛查。

4、少数人还需行性激素、染色体检查、精子形态学分析、透明带试验、顶体反应等。

美国试管婴儿六步走

试管婴儿前期准备制定方案、进入周期取卵、取精、体外受精胚胎培养移植、剩余胚胎冷冻保存黄体支持验孕。

第一步：制定方案，进入治疗周期，促排卵(控制性促排卵)

目的：1、使更多的卵泡同时生长发育。2、增加单次取卵周期的取卵数目。3、获得较多的优质胚胎。4、提高试管成功率。

举例：长方案周期

大约需要1个月的时间。前半月：可能来诊1到2次。后半月：可能需要来诊多次，间隔时间大约5-3-2-1(天)，这段时间需要安排好生活、旅游时间。

方案种类：长方案、短方案、超长方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案。

选择依据：年龄、卵巢储备、既往促排卵过程、既往身体健康情况、有无用药禁忌。

第二步：麻醉下经阴道取卵，男方手淫取精，实验室体外受精，胚胎培养

取卵前，医护人员会跟大家沟通，向患者夫妇交代取卵过程，注意事项，包括饮食休息，缓解患者的紧张情绪。大部分患者会选择麻醉下取卵，整个过程无痛感，手术后可步行离开手术室。至于能否自己开车回家，那就是交通法明令禁止的，为了自身安全，一定要待药物到了失效期咨询好麻醉医生，再做驾车回家的计划。

取卵后胚胎培养这段时间，要保持手机通畅，住宿地方尽量要离医院近，半小时交通范围内为好，方便及时沟通。

第三步：体外受精的分类及适应症

常规体外受精-胚胎移植IVF(1代)

1、输卵管不通或功能障碍

2、盆腔、输卵管黏连

3、宫外孕输卵管切除

4、输卵管结扎术后

5、排卵障碍

6、子宫内膜异位症

7、男方少、弱精子症

8、免疫性不孕

9、不明原因的不育

卵胞浆内单精子显微注射ICSI(2代)

1、严重的少、弱、畸精子症

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2、梗阻性无精子症

3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)

4、免疫性不育

5、常规体外受精失败、受精障碍

6、精子顶体异常

胚胎种植前遗传学诊断/筛查PGD/PGS(3代)

1、已知父母双方或一方染色体或基因变异携带者

2、女方高育龄(高龄异常胚胎几率大)

3、复发性流产

4、反复胚胎种植失败

5、不良孕产史等

第四步：选择优质胚胎进行移植，同时对剩余未使用的优质胚胎冷冻保存

一般都是将胚胎培养至第五天的囊胚胎再进行移植。

胚胎移植是精细的操作，大部分无不适感觉，有的患者可能还没有开始感觉，移植手术就已经结束。

新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植

新鲜胚胎移植：多为在受精后第五天进行囊胚胎移植，35周岁以下移植胚胎数量不过超过2个，其他情况下，移植的胚胎数不超过3个，采用经腹B超引导下胚胎移植。

冷冻胚胎：在移植结束后可能会有剩余的胚胎，这时可以将胚胎冷冻保存，如果本次移植失败，患者可不需要促排卵，可实施冷冻胚胎复苏移植。

冷冻胚胎移植：对于因各种原因导致的不通在本周期进行移植者可在以后进行冷冻胚胎的移植，可在自然周期、激素替代周期或是诱发排卵周期均可，关键是选择内膜容受性较好时机进行胚胎移植。

第五步：黄体支持

由于促排卵药物和操作过程的影响，接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎着床及生长发育，需要使用黄体酮类药物保胎。可以在家遵医嘱用药。

这期间，如有异况和问题，患者可通过与主治医生联系进行咨询，也可以寻求协调员咨询，进行解决问题。

第六步：验孕

胚胎移植2周：女方查血检测HCG(人绒毛膜促性腺激素)看是否怀孕。

如怀孕：遵医嘱继续用药，按时复查。

如未怀孕：则停药，等待月经来潮。

然后与医生沟通，2~3次正常月经后择移植冷冻胚胎，或开始新的周期。

试管婴儿是体外受精胚胎移植(IVFET)技术的俗称，指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养3~5天，再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些婴儿也是在妈妈的子宫能长成。

世界第一例试管婴儿诞生于1978年的英国，而我国大陆第一例试管婴儿于1988年在北京诞生。试管婴儿技术能帮助通过常规治疗后仍然无法妊娠的不孕不育的夫妻获得婴儿。

那么， 做试管婴儿需要经历哪些流程步骤呢?

1、当首先需要完成体检当男女双方选择做试管婴儿后，需要先提前在做好相应的身体检查，这些检查项目都是医院给出的标准体检项目，若是这些检查都无问题，就可以做试管婴儿。反之，如果没有达到就需要进行相应治疗，达到标准才能做试管婴儿。

2、在孕前检查结束后，试管婴儿医生拿到体检报告后，就会安排与患者进行第一次的问诊。根据体检报告，医生会分析患者个人情况，评估其试管婴儿成功率，并给出个性化的诊疗方案。

3、试管婴儿周期之促排卵及取卵问诊后，试管婴儿专家就会给出一个初步的促排方案。有些女性可能需要在促排前做一些治疗或服用一些药物来降调，这个过程一般会持续十几天，但这个不适用于所有人，还是以医生建议为准。

4、精卵结合培育至囊胚并进行基因筛查女方在完成取卵后，胚胎实验室会将取出的卵子进行筛选，并将其中优质的成熟卵子与男方精子受精并培养5天左右形成囊胚。每个囊胚还会进行PGS/PGD筛查，检查囊胚的23对染色体结构并筛除125种遗传疾病，确保囊胚的质量。试管婴儿专家一般建议女性在取卵后休息12个月时间来调理身体，以提高试管婴儿成功率。

5、囊胚移植在通过基因检测后，女性就可接受囊胚移植了。在囊胚移植时，试管婴儿医生会通过B超实施监控，并将最优质的胚胎植入母体子宫。一般试管婴儿医生会根据女性年龄以及身体条件，移植12个胚胎。

6、验孕一般在移植完囊胚后，可在移植后的1012天前往当地医院抽血验孕，在妊娠34周左右，就可以通过B超检测到胎心了。

提示：1、从第一步开始，整个周期大约需要2~3个月左右的时间，治疗时间的安排以患者的意愿为主，经过互相沟通决定。2、美国美国生殖中心院内有VIP服务，患者可以自主选择。3、美国试管婴儿套餐服务。

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