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时间:2022-12-09 14:34

来源:未知作者:admin点击:263

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胚胎移植是试管婴儿助孕过程中最为关键的一个环节。胚胎移植能否顺利进行顺利完成,直接关系着试管婴儿治疗的成败。

美国专家称,女性体质不同,移植时间不同。具体表现如下:

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Ⅰ、子宫形态

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子宫是宝宝安然度过十月怀胎历程的栖息之所,要想保障胎儿健康成长,就必须给其提供一个健康的子宫内环境。这一点,子宫形态起决定性作用。我们都知道,女性如果没有子宫,就会失去自行怀孕的权利。实际子宫形态异常的话,也很可能会导致女性无法成功孕育宝宝,使得晋升好孕妈妈的希望落空。

正常情况下,女性子宫呈倒置扁梨形,体积大约是7×5×3cm,宫腔容量约5ml,子宫内膜随月经周期而呈周期性变化。除先天性子宫发育不良或人工操作不当致使子宫异常外,女性体质对子宫形态也有很大影响。要知道,子宫发育和功能发挥需要有充足的营养素补给,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素与矿物元素。倘若女性营养不良,会影响到子宫内膜的转化和局部血流情况。此外,女性体质不佳也会导致其抵抗力下降,难以抵御妇科病的侵袭,诸如阴道炎、子宫内膜炎等,影响到子宫正常的生理功能。

由于美国专家进行囊胚移植是在女性子宫内环境理想时进行,因此,当女性子宫形态不佳或存在病变时,专家会建议先将健康囊胚冷冻保存起来,然后给予一定的时间诊疗及调养子宫、增强体质,待身体恢复良好时再把囊胚解冻移植,保障移植成功率。

美国专家说,患有子宫相关疾病的朋友,无论是处于自身健康的考虑,还是为了生育,都要及时就医诊疗,以免病情恶化。同时,女性日常生活中应多吃一些具有保护子宫功效的食物,可为孕育下一代创造一个良好健康的子宫环境。比如:多吃富含维生素的食物,尤其是每天摄入90mm的维生素C和30mm的维生素E,可大大减少患有子宫肌瘤以及卵巢癌的几率;补充叶酸,这不仅能够降低胎儿患有先天性疾病的风险,还可以起到保护子宫的功效;适量多吃高钙食物,可有效缓解子宫疾病患者的病症。此外,还应加强身体锻炼,促进身体的新陈代谢,这对增强体质和子宫的养护都十分有帮助。

Ⅱ、子宫内膜容受性

子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力,容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。据美国专家介绍,在女性子宫内膜处于“种植窗口期”时,将健康囊胚植入,可极大限度提升囊胚着床率。因为此时的子宫内膜受到激素调节作用,吸收、分泌等功能活跃,产生大量与着床有关的蛋白和大分子物质,认同和允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变而完成着床过程,接受度极高。倘若移植时错过这个时间,囊胚着床会受阻,从而降低试管成功率。

大量研究表明,女性处于“种植窗口期”时,正常子宫内膜厚度一般为8~12mm、质地松软成波纹状、细胞分裂均匀、腺体增多、变宽并渐屈曲、血管增生渐呈螺旋状、黄体生长成熟,并分泌大量雌激素、孕激素和粘液,免疫分子减少,为胚胎的种植和发育做好充足准备。不过,具体女性子宫内膜何时处于这一状态,这因人而异,视女性的身体状况而定。

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对于身体素质良好的女性,在自然周期中,这个时间一般在排卵后的6~10天,即正常月经周期的第20~24天,试管周期中受外源性雌激素作用,内膜过早成熟,窗口期较自然周期提前2~4天。可体质不好或太过虚弱的女性,常会有月经不调、宫寒等问题,如果这些问题未得到改善,子宫内膜容受性会非常差,无法提供适合胎儿健康成长的暖床,使得植入的胚胎难以着床。就算有幸移植成功,也会影响胎儿健康发育,继而导致胎停、流产以及新生儿畸形或体虚等。

Ⅲ、激素水平

试管助孕时,有相当一部分人在经历促排卵、取卵等环节后,激素水平会出现暂短失衡,这种情况下是不宜进行囊胚移植。譬如:孕酮升高,内膜就会过早转化为分泌期,使得移植时内膜与胚胎发育不同步,会减低移植的成功率。故而,通常美国专家会让女性先调养身体,待激素水平恢复至正常水平,也就是适合囊胚着床、生长发育和维持妊娠所需,才会进行囊胚移植。那对于体质较弱的女性,身体调节能力也会较弱,由此调养的时间会延长。

在试管婴儿促排卵这一步骤之后,患者通常可以获得多个卵子,再经过体外受精并培养后,获得多个胚胎。第一次胚胎移植后,剩余的胚胎一般会置于零下196℃的液氮环境中冷冻保存。若第一次移植失败,或女性发生卵巢过度刺激综合征,无法移植鲜胚,就可以进行冷冻胚胎移植。

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如何确定试管婴儿冷冻胚胎移植时间?

冻胚移植的时间,要根据女性的生理周期来定。月经周期比较规律的女性,可以在排卵之后的几天内安排冻胚移植;如果是月经周期不规律的女性,应在医生的指导下使用药物促排卵后,再进行冻胚移植。

1、月经周期规律,排卵正常的女性

在排卵后安排胚胎移植,主要是因为只有排卵后的那几天,子宫内膜处于着床期,才有接受胚胎、使胚胎着床的能力。冷冻胚胎复苏前,必须先做B超监测,并抽血做内分泌检查,出现排卵症状且子宫内膜发育后,才能进行胚胎复苏、移植。

2、月经周期不规律、排卵障碍女性

月经周期不规律、排卵障碍的女性,就需要使用药物促进子宫内膜的生长,模拟胚胎着床前后以及整个早孕过程的孕、雌激素状态。患者应从月经早期开始服用雌激素促进内膜的发育,等到内膜形态发育达到一定要求后,开始加用黄体酮,然后才能进行胚胎复苏和移植。

如果采用该方法,由于患者没有排卵,体内没有妊娠黄体形成,如果受孕,外源性的激素支持必须到胎儿的胎盘形成并发挥分泌功能后才能停药。通常在移植后45天才开始逐渐减量、停药。

以上就是冷冻胚胎移植,如何安排时间的解答。希望能让大家更了解试管婴儿技术,有什么试管婴儿相关问题也可以找绿桥了解,祝愿大家都能顺利好孕!

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