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在美国试管婴儿这趟求子旅程中，国内朋友们既要少走弯路、少纠结、少折腾，又想怀得上，生得下，得根据自己的实际情况量身定制一个专属治疗方案，这是助孕的关键。因为每个人的身体状况、卵巢功能、生育需求、内分泌水平都不尽相同，就拿多囊卵巢综合征(PCOS)这一常见的女性内分泌疾病来说，每位患者的身体表征不一样，方案选择自然有别，那对于肥胖+多囊的患者，具体如何定方案更佳呢?

美国专家说，多囊卵巢是育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，除了会引起女性慢性无排卵或稀发排卵致不孕外，很多患者都伴有月经不调、肥胖、多毛等，对女性健康、生活、生育均有不良影响。同时，多囊患者短时间内痊愈并生育是非常困难的，倘若有生育需求，且年龄不是很理想，建议通过对症治疗+试管婴儿实现高效助孕。

当然，助孕过程中遵循以下四点，试管疗程将会更顺畅，IVF成功率也会更可观。

一、调节月经周期

大约70%无排卵或稀发排卵的PCOS患者伴有闭经、月经稀发和功血等月经异常情况;再者，由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。因此，无论有无生育需求，此类患者都应及时通过相应治疗方式调整并恢复月经周期。

二、恢复正常体重

肥胖也是多囊卵巢的常见现象(占比为30%`60%)，患多囊卵巢的女性往往容易发胖，表现为腹型肥胖，而肥胖一定程度上也容易导致多囊，这是一个恶性循环的过程。根源在于肥胖、高雄激素和胰岛素抵抗就是三个互为因果、相互促进的主要因素，而要对抗这三个不良因素，需要调整生活方式，做到少油、多动、降体重。即：

1、饮食宜清淡：多以素食为佳，如：青菜、芹菜、黄瓜、菠菜、海带等，忌食羊肉、虾、蟹等发物或辣椒、生蒜、白酒等刺激性食物和饮料以及阿胶、蜂王浆等热性、凝血性食品;

2、运动锻炼：建议坚持每天不少于30分钟的运动，慢跑、游泳、做瑜伽等，一是运动可以起到减肥的效果，恢复正常的体重;二是锻炼身体可以降低胰岛素的分泌，进而减少雄性激素的分泌，使卵巢功能得以相应提高。

三、提高卵子质量

多囊患者进行试管婴儿，较于其他女性患者，其优势是卵巢内的卵泡个数较多，可满足试管周期所需的获卵数指标，不足之处在于卵子质量差和存在卵泡发育成熟障碍，这对试管妊娠结局是极为不利的。美国专家建议，患者朋友们在试管前应通过身体调养提高卵子质量，为试管助孕加分。

首先，调整内分泌。据专家介绍，高雄激素、高泌乳素会造成卵巢不排卵，促黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常，可能会造成流产，此外胰岛素抵抗不仅会影响卵子质量致流产，还会引发妊娠期一系列并发症，所以将内分泌调节至均衡水平，可为后期获取优质卵子和受孕妊娠打下坚实的基础。

其次，服用辅酶Q10。辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂，其结构与维生素K、E和质体醌相似，可以增加卵泡中线粒体的数量和改善线粒体的质量，提升三磷酸腺苷含量，让卵子有足够能量，女性长期服用(400~600mg/天)对提高卵子质量、卵巢功能大有帮助。

四、科学促排取卵

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患有多囊卵巢综合征的患者进行试管助孕，促排取卵是一个重点和难点，大家需引起足够的重视。想要在健康的基础上通过促排卵药物促使卵巢内的卵泡发育成熟并安全取出，美国采用的是抗结剂促排方案。

第一步，专家根据患者的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及对药物的反应程度制定专属的用药方案，此时对用药剂量、时长各方面都有一个准确的计量。

第二步，让患者服用纯天然、无副作用的促排卵药物，并实时监测卵泡和用药跟踪，待用药的第5或第6天使用抗结剂药物(一种保卵针)，其作用是确保小的卵子继续发育成熟且防止大的卵泡破裂排出。

第三步，当多颗卵泡发育成熟后，便会注射破卵针Luporn，于36小时后进行无痛取卵，以获取成熟度、健康度均极佳的优质卵子(具体取卵时间要根据女性身体反应情况而定)。【注：注射Luporn后可防止卵巢过度刺激症的发生】

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那么，肥胖多大程度会影响试管成功率?

生命EDEN(伊甸园)美国试管婴儿专家指出，衡量一个人的胖瘦程度，主要看其体重指数(BMI)。于国人而言，BMI如果在18.5~23.9之间，一般为正常范围。若数值大于27~29.9便属于肥胖，超过30为重度肥胖。此外，还有一种“向心性肥胖”，即体重与BMI没有明显升高，但脂肪都堆积在腰腹部，并伴随小肚鼓起，这也是体重超标的体现。

如果女性过度肥胖，会使内分泌水平失衡，造成月经周期不规律，影响卵泡的发育，而这便不利于获得理想的促排效果，从而降低获卵率;此外，激素水平紊乱还会影响子宫内环境，造成子宫内膜受容性降低，使囊胚难以着床与发育。另外，体型过胖会增加妊娠风险，如易罹患妊娠糖尿病和高血压，且难产、产后大出血的概率也会加大。

而对于男性，若体重超标，会导致体内雄性激素(睾丸激素)降低，从而影响睾丸的生精功能，使精子数量与活力下降，继而引发不育。

对此，专家指出，试管助孕前夫妻双方将体重控制在合理范围内，更有利于提高试管成功率，保障实现优生优育。

针对体型过重人群，美国试管婴儿的好孕策略

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1、科学健康减重-提高试管成功率

赴美入周前，生命EDEN专家建议科学合理减重，可通过调整饮食，不吃或少吃饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，多食绿色蔬菜及新鲜水果;同时保证充足睡眠，并每天坚持适当的有氧锻炼，如慢跑、游泳、瑜伽等，可加快新陈代谢，促进能量的消耗，避免机体能量过剩而转化为脂肪积聚。

除此之外，女性可服用辅酶Q10，能帮助改善卵巢功能并提高卵子质量;男性选择男宝胶囊，增强精子活力，从而为试管助孕奠定有利基础。

2、合理促排—确保获取成熟卵子

入周促排，EDEN专家会先根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等指标制定合理的方案，接着使用经过美国FDA监管认证的天然无副作用药物，并通过多次验血和B超检测，准确掌握卵泡发育情况和女性用药后的反应程度，及时调整药物剂量，确保女性健康与获得良好的促排效果，有效提高获卵率，为后续环节提供更好的保障。

3、ICSI单精子注射-使精卵高效结合

精卵结合环节，专家会运用ICSI单精子注射技术，即借助电子显微系统，将经过洗涤优化的优质精子直接注射到卵母细胞内，使两者进行结合，受精率高达99%以上。

4、全基因检测-保障健康优生

当精子和卵子结合形成受精卵之后，专家会将其放置在培育液中培育至第五天形成由100多个细胞组成的囊胚。相比于早期胚胎，囊胚形态结构稳定且着床能力高。而后运用先进的美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，通过全面筛查囊胚全部染色体数目与结构，排除染色体异常情况，有效避免200多种遗传疾病对后代造成影响，从根源上保障宝宝的健康。

差不多就是这些吧，祝福姐妹们都能自然好孕！

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