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泰国试管婴儿胚胎移植反复失败的原因都在这里

时间:2022-11-04 02:18

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泰国试管婴儿过程中一些人可能会出现胚胎移植多次但是都不着床的情况,就是无法成功怀孕,这种情况被称为反复移植失败。那么试管婴儿移植反复失败是胚胎原因?还是子宫原因?

泰国试管婴儿专家将3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕定义为反复移植失败。试管婴儿反复移植失败的原因有多方面,主要可以分为胚胎因素和子宫因素。

一、胚胎因素胚胎是决定泰国试管婴儿成功与否的重要因素,胚胎质量是胚胎着床移植成功关键因素,而染色体数目或结构异常、基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。发育潜能好的胚胎即使在输卵管、子宫瘢痕、甚至腹腔环境不好的情况下都可以着床。因此,对于胚胎质量的评估尤为重要,目前对胚胎质量评估主要采用胚胎形态学评分。卵裂期胚胎通过观察胚胎细胞的数目、大小均匀程度以及碎片严重程度等进行综合评估,囊胚期胚胎主要通过内细胞团、滋养层及整个胚胎的情况等进行综合评估。长期临床观察表明,这些形态学指标能反映胚胎优劣,方便实用,因此在临床上应用最为广泛。

综合评估评分越高的胚胎,其移植成功率越高。囊胚是胚胎自己经过进一步自然筛选出的胚胎,移植成功率相比卵裂期胚胎更高,因此,多次卵裂期移植不成功的患者,如果胚胎数目较多,可以做囊胚培养,然后进行囊胚移植来提高移植成功率。

但是胚胎形态学评分不能直观反映胚胎染色体和基因等重要因素,不能全面反映胚胎的发育潜能。因此,即使形态学上的优质胚胎也未必一定可以成功妊娠。泰国试管婴儿胚胎移植反复失败的患者中染色体异常的为2.5%,其中平衡异位及罗氏异位最为常见。染色体异常会影响胚胎生长发育,染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于优良胚胎,但是发育到某个阶段就会停止生长,所以很多胚胎移植后着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致,并且女性年龄越大,胚胎染色体不正常的机会也越大,医学研究发现大龄女性泰国试管婴儿移植反复失败的案例中胚胎染色体异常的比例高达60%。

二、子宫问题1、内膜因素子宫内膜是胚胎着床的载体,如果把胚胎比作种子,内膜就是土地,土地肥沃与否是种子能否成活的关键。子宫内膜厚度是常用的评估内膜质量的指标之一,厚度>7-8mm,表明内膜有丰富的血流、质量较好,有利于胚胎的移植。若内膜较薄,需要通过贴内膜贴、口服雌激素等提高内膜的厚度,达到胚胎移植所需标准。

子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复移植失败的原因之一,因此,对反复移植失败的患者需要进行宫腔镜检查,检查是否存在子宫内膜息肉、宫腔粘连,如果存在评估病情的严重程度,切除内膜息肉,分离宫腔粘连,及时治疗。

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2、内分泌因素内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高等均不利于胚胎移植。因此,试管婴儿反复移植失败者,需常规筛查甲状腺功能,及时发现异常、及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎移植失败的潜在原因之一,可以通过口服溴隐亭治疗高泌乳素血症。

3、凝血功能异常抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等易导致局部微血栓形成,造成子宫内膜局部供血不足,不利于胚胎成功移植。可以通过口服阿司匹林、注射低分子肝素等防止局部微血栓形成,提高胚胎移植成功率。

4、免疫因素泰国试管婴儿胚胎移植过程中患有如自然杀伤细胞的活性异常升高、局部免疫抗体分泌异常等母体免疫功能异常,也容易造成反复移植失败。

5、其它因素血栓形成体质、透明带太厚或太硬等因素都可能是导致泰国试管婴儿胚胎反复移植失败。

34岁做7次试管婴儿移植反复失败的原因

最近看新闻报道一位34岁的女性做了7次试管移植都没有成功,最后结局是夫妻离婚收场。身为女性我们既为她的求子过程曲折艰辛又让人心疼。看到这里很多人都想知道为什么34岁7次试管没成功?今天就为大家分析做试管婴儿移植反复失败的原因。

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为什么34岁7次试管没成功?试管反复移植失败的原因分析

一些不孕不育的夫妻花费了很多时间和精力在治疗上,终于进行到了试管婴儿这一阶段。若是试管婴儿治疗仍不能成功怀孕,患者的情绪会非常沮丧。34岁7次试管没成功的原因是什么?为什么会移植失败?很多接受试管婴儿治疗患者都会反复地纠结于这个问题。根据目前的研究结果认为:

年龄:年龄是影响夫妻双方生育能力的重要的独立危险因素,随着年龄的增加,女性卵巢储备功能呈现逐渐下降的趋势,女性生育力从35岁开始明显减退,而当女性年龄超过37岁,减退更为迅速,超过40岁女性开始走向断崖式下降趋势,主要与卵子数量减少、质量下降有关,年龄25-34岁妊娠率最高可达65%,35-40岁约为40%-50%;35周岁开始下降,40岁成功率在10%左右,且活产率明显下降,超过45岁妊娠率极低,胚胎染色体异常导致的子代畸形和先天异常发生率显著增加。

卵巢储备功能:卵巢功能除与年龄有关外,还与个体差异、卵巢手术史、放疗化疗病史、遗传因素等有关。

子宫环境:子宫内膜是胚胎着床的场所,优质胚胎需要良好的子宫内膜才能着床发育。若存在子宫内膜损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜其他病变等可能造成胚胎种植失败的可能。

其它疾病:包括输卵管积水,特别是重度积水,重度子宫内膜异位症等可能造成盆腔不利环境、及肥胖、血液高凝状态、机体免疫紊乱等多种因素均会影响移植成功率。

怎样才能提高试管婴儿的成功率

对于反复移植失败患者我们建议要做好以下几点,尽自己的最大努力去提高试管婴儿的成功率

1、胚胎质量是关键

在移植胚胎之前,综合考虑胚胎的质量,挑选发育潜能高的胚胎进行移植,但是要限制胚胎数量,避免多胎发生。对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者,也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选。

2、子宫内膜很重要

影响试管婴儿胚胎着床的因素有很多,子宫内膜环境是其中的一个关键点。因此,在接受试管婴儿治疗前,患者朋友应先调理好自己的身体,多吃一些有助于保养子宫的食物,注意个人卫生,将少细菌侵入子宫,避免子宫内膜方面的炎症,从而增加胚胎的着床率。

3、心理压力要疏导

心理压力过大有可能会导致内分泌失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者,IVF妊娠率明显下降。

因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助,对于试管婴儿的成功也大有裨益。

4、免疫因素也会阻碍着床

研究提示,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,阻碍种植。通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外,主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞,诱导自身的主动免疫功能。但是,关于免疫异常各种治疗的有效性还有争议。

试管婴儿反复失败究竟是为什么?

最近,一些患者表示他们以前没有在其他地方进行过试管婴儿治疗,他们想知道具体原因,但他们不知道为什么。所以今天我们将讨论重复种植试管婴儿的问题,这是许多患者关注的问题。

刚接触过试管婴儿技术的患者的朋友可能对试管婴儿的治疗和成功率不太了解,但重要的是要知道试管婴儿是试管婴儿和胚胎移植的过程,这可能是在试管婴儿过程中发生。精子或卵子的质量很差,精子也不精致。胚胎移植后,由于胚胎质量差和子宫因素导致胚胎植入,导致失败。

但是,临床上总结了胚胎植入的影响,甚至可能导致植物重复失败主要是由于:

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卵巢储备功能下降导致卵子质量差,数量少,所产生的胚胎的自然质量受到影响。这种情况主要是由年龄引起的,往往是不可逆转的。

精子质量下降。日常生活中吸烟和酗酒等不良习惯,以及生殖道炎症,精索静脉曲张等疾病都会影响精子质量,导致精子质量下降,形态异常,精子DNA受损。结果是在试管婴儿期间由于精子质量差导致受精率降低,并且胚胎发育潜力差。

内膜厚度。适于胚胎植入的子宫内膜厚度约为8-15mm。该厚度的内膜具有丰富的血流信号,表明子宫内膜质量良好,有利于胚胎的植入。如果内膜很薄并且不能满足胚胎植入的要求,则植入率会降低。因此,建议在内膜厚度小于6mm的情况下冷冻胚胎,然后在移植前调整内膜的厚度。

子宫疾病,子宫内膜息肉和宫腔粘连也是反复胚胎植入失败的原因之一。因此,宫腔镜检查对于重复植入失败是必要的。宫腔镜检查可以检测子宫内膜息肉,宫腔粘连,评估疾病的严重程度,并可以切除子宫内膜息肉,分离宫腔粘连.。输卵管积水可能会流回子宫,对内膜和胚胎造成污染和毒副作用,从而影响胚胎的植入。这个因素可以通过移植前检查发现,然后根据水的范围来评估是否对胚胎植入有影响,如果有影响,那么可以选择治疗输卵管积水。

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